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人煎药的方法其实也符合桂枝汤。
像谭浩那
用
快煎,两沸之后急着喝药,之后还不注意的情况其实不多,李志伟就觉得自己运气背。
特别是还被师公遇到了。
“是之前小李你看过的患者?”
安远明问李志伟。
“是的师公。”李志伟急忙
。
“那你说说患者当时的情况,诊断以及用药情况。”
安远明和善的对李志伟说
。
李志伟把患者的情况说了一遍,
冒后
现怕冷、
疼、关节痛、心烦等症状,无汗,是典型的麻黄汤证,李志伟给开了麻黄汤。
听着李志伟说完,陈略问患者:“现在还有什么地方不舒服?”
“现在
觉好多了。”
女患者
:“我是昨天找李医生看过的,用了第一次药之后并没有
汗,但是早上却突然
鼻血,鼻血止住之后之前的症状好像都消失了,也不心烦了,就是有
担心,怎么突然就
鼻血了呢?”
“
鼻血了?”
李志伟眉
一皱。
这是怎么回事?
反而是陈略,第一时间就想到了:“《伤寒论》第46条,太
病,脉浮
,无汗,发
,
疼痛,八九日不解,表证仍在,此当发其汗。服药已微除,其人发烦,目瞑,剧者必衄,衄乃解。所以然者,
气重故也,麻黄汤主之。”
“啊......”
李志伟愕然的看向陈略,这位小师叔好快的反应速度。
《伤寒论》基本上学中医的都看,可《伤寒论》里面的条文不少,能够全
记住,并且在关键时候想起来,那可不是一件容易的事情。
就大多数人而言,能有
印象,知
对错,明白怎么用药就很了不起了,动不动张
拉原文,真是
人。
“不错。”
安远明笑着
:“对于服用麻黄汤后
现鼻衄现象,是比较正常的,在临床上也被称之为‘红汗’。”
“服用麻黄汤后
汗和鼻衄都是风寒表邪外
的表现,从鼻而
,随之
血,表邪外邪,所以患者鼻衄之后外
症状随之消失,疾病痊愈,属于正常范畴。”
这一
,不少老中医都明白,不过很多患者却不明白,一些年轻医生对条文吃不透,也容易把自己搞迷糊了。
所以说,陈略上次在病例社说的,《伤寒论》
挨着的条文,同病症之间大都是病情发展变化的各
描述。