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“对,周围神经损害你们记录得很清楚,我不重复了。至于中枢神经系统损害,现在还不是很明显,可以说,目前还
于功能
损害的阶段,所以,容易被误诊为神经衰弱或者像刚才陈总所说,有医生对她说,是压力太大所致。其实,如果再发展下去,病人会
现
神异常、癫痫样发作甚至会昏迷不醒。”
施远腾
查完毕,宋文清忍不住说了一句:“施教授的
格检查手法,简直是教科书般的存在。”旁边的陈博士听罢,也频频
。
“第二个损害的系统是消化系统,这个相信大家都听到了。病人的腹痛发作非常有特
,腹痛发作与排‘羊粪样’大便往往同时
现。如果你们遇到,可以试试,腹痛的时候,腹
是
的,也可能有轻压痛。”
“对,正是这样。首先,病人的神经系统受损最为突
,所以,这次住
神经内科来了。从掌握的症状和
征看,病人的神经系统损害包括周围
的和中枢
的。”
“谢谢院长和主任的肯定,我们到办公室商量商量?”施远腾依然不卑不亢。对于自己的专业,施远腾有着足够的自信。
“先说病人的定位诊断。从目前掌握到的病史、
格检查和实验室检查资料来看,我认为病人受损的
位是多
官的或者说是多系统的。”施远腾一开
,便令在场的所有人,包括张慧在内,都
到大吃一惊。
“我说说我对陈总病情的分析和看法,如有不对的地方,请各位批评指正。因为已经有很多的会诊记录,我就从简说吧。”
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查。”施远腾说罢,从自己的包包里拿
一
工
,开始
行详细的神经系统检查。
“好,我们到办公室,听听施教授的分析。”宋文清的神
再也没有原来冷傲。
“施教授,很抱歉,我再
一句,您说,她的神经系统损害包括中枢
的损害?”宋文清继续
到不解。
“第三个损害的系统,便是造血系统。很可惜,这个一直没有引起注意,病人
院时的血常规提示有轻度的贫血。这
贫血往往很有特征,是一
小细胞
贫血,红细胞染
很有特
。建议与检验科联系,再
一次血常规检查,并请他们注意染
后的红细胞情况。”
“施教授,您是说,病人的受损
位是多系统的?”宋文清最为吃惊。经历过这么多次会诊,从来没有一位典型专家有此一说。
一直默默不语的宋文清、梁玄和陈博士,当看到施远腾开始为病人
格检查时,宋文清和陈博士才
异样的
神。
“宋主任,基本功很重要,回
你要组织全科好好讨论讨论,怎么样提
基本的医疗技术,别被论文蒙住了
睛。我虽然对神经内科很陌生,但看施教授
检查,也
到是一
享受。”旁边的副院长梁玄虽然不是神经内科医生,但也看
问题所在。
来到办公室,大家坐好,施远腾开始说话了。
“阿腾,会这么严重?”
“是的,慧哥,如果任由发展,一定会的。所以,这次来住院,对陈总而言,是天大的好事。”